高診費低藥費

2019-03-14 13:51:10

  《改革藥品和醫療服務價格形成機制的意見》明確規定,要進一步理順醫療服務比價關系。在規范醫療服務價格項目的基礎上,適當提高臨床診療、護理、手術以及其他體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格,同時降低大型醫用設備檢查和治療價格。加強對植(介)入類等高值醫療器械價格的監管。改革醫療機構補償機制,逐步取消醫療機構銷售藥品加成。《意見》明確,政府制定藥品價格要遵循“補償成本、合理盈利、反映供求”的基本原則,同時考慮社會經濟發展水平、群眾承受能力、藥品臨床價值等因素;逐步降低政府指導價藥品流通差價率水平,保持藥品之間合理差價或比價關系。

  根據國家發展和改革委員會、衛生部和人力資源和社會保障部23日聯合發布的文件,到2011年,我國醫藥市場價格秩序要逐步好轉,藥品價格趨于合理,醫療服務價格結構性矛盾明顯緩解;到2020年,醫藥價格能夠客觀及時反映生產服務成本變化和市場供求。為貫徹落實《中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》精神,三部門發布的《改革藥品和醫療服務價格形成機制的意見》提出了上述醫藥價格改革的近期和長期目標。《意見》明確提出,到2020年要建立起科學合理的醫藥價格形成機制和完善的醫藥價格管理體系。

  《意見》提出重點改革醫療服務定價方式。根據醫療技術發展和臨床診療需要,完善醫療服務價格項目規范,合理設立醫療服務價格項目。從嚴控制以新設備、新試劑、新方法等名義新增醫療檢查檢驗項目,進一步規范醫療服務價格項目名稱和服務內容。逐步改革醫療服務以項目為主的定價方式,積極探索有利于控制費用、公開透明、方便操作的醫療服務定價方式。合理制定不同級別醫療機構和不同職級醫師的服務價格。根據醫療機構等級、醫師級別和市場需求等因素,對醫療服務可以制定不同的指導價格。要逐步拉開價格差距,促進患者合理分流。

  《意見》明確規定,要進一步理順醫療服務比價關系。在規范醫療服務價格項目的基礎上,適當提高臨床診療、護理、手術以及其他體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格,同時降低大型醫用設備檢查和治療價格。加強對植(介)入類等高值醫療器械價格的監管。改革醫療機構補償機制,逐步取消醫療機構銷售藥品加成。

  《意見》確定了由政府制定價格的藥品和醫療服務范圍。國家基本藥物、國家基本醫療保障用藥及生產經營具有壟斷性的特殊藥品,由政府制定價格;其他藥品實行市場調節價。非營利性醫療機構提供的基本醫療服務,由政府制定價格,營利性醫療機構提供的醫療服務和非營利性醫療機構提供的特需服務實行市場調節價。

  《意見》提出,在合理制定藥品零售指導價格的同時,要按照“醫藥分開”的要求,改革醫療機構補償機制,逐步取消醫療機構銷售藥品加成。公立醫院取消藥品加成后減少的收入,可通過增加財政補助,提高醫療服務價格和設立“藥事服務費”項目等措施進行必要補償;要進一步改革醫療服務定價方式,加快解決醫療服務價格結構性矛盾,提高體現技術和勞務價值的醫療服務價格,降低大型醫用設備檢查和治療價格;加強對高值醫療器械價格的管理,引導價格合理形成。

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